A varicocele é caracterizada pela dilatação das veias do plexo pampiniforme localizadas no cordão espermático. Essa dilatação ocorre devido ao mau funcionamento das válvulas das veias, que deveriam impedir o refluxo de sangue. Quando essas válvulas falham, o sangue se acumula, aumentando a pressão nas veias e causando a dilatação.
Esse problema é mais comum no lado esquerdo do escroto.
Quais são os sintomas da varicocele?
Embora, muitas vezes, a varicocele seja assintomática, alguns homens podem apresentar sinais e sintomas:
- Dor ou desconforto no escroto, que pode piorar ao longo do dia ou após longos períodos em pé
- Sensação de peso no testículo afetado
- Alterações na aparência do escroto, com veias dilatadas visíveis ou palpáveis
- Infertilidade: casos em que a varicocele afeta a produção de espermatozoides
Como a varicocele afeta a fertilidade masculina?
A varicocele pode impactar negativamente a fertilidade masculina ao alterar o ambiente testicular. Entre os fatores que contribuem para isso estão:
- Aumento da temperatura nos testículos, o que prejudica a produção de espermatozoides
- Diminuição da qualidade do sêmen, incluindo redução na contagem e motilidade dos espermatozoides
- Danos oxidativos, devido ao acúmulo de radicais livres causados pelo fluxo sanguíneo inadequado
Como identificar a varicocele?
O diagnóstico da varicocele geralmente é feito por meio de:
- Exame físico: o médico palpa o escroto para identificar veias dilatadas, especialmente em posição em pé.
- Ultrassonografia com Doppler: um exame de imagem que confirma o diagnóstico e avalia a gravidade da enfermidade.
Quais são as opções de tratamento?
Nem todos os casos de varicocele requerem tratamento. Para pacientes assintomáticos ou com sintomas leves, o acompanhamento clínico pode ser suficiente. No entanto, o tratamento é recomendado em situações como:
- Infertilidade associada à varicocele
- Atrofia testicular
As principais opções de tratamento incluem:
- Cirurgia aberta ou laparoscópica (varicocelectomia): procedimento em que as veias dilatadas são ligadas para redirecionar o fluxo sanguíneo.
- Embolização percutânea: técnica minimamente invasiva em que um cateter é usado para bloquear as veias afetadas.
A varicocele é uma doença que pode passar despercebida, mas que pode impactar significativamente a qualidade de vida e a fertilidade de um homem. O diagnóstico precoce e a avaliação médica são fundamentais para determinar a melhor abordagem para cada caso.
Se você está enfrentando sintomas ou preocupações relacionados à fertilidade, procure um urologista para uma avaliação detalhada.
